眼部黑色素瘤概述

黑色素瘤是一种癌症,在产生黑色素的细胞中发展。人的眼睛也有黑色素生成细胞,可以发展成黑色素瘤。眼内生成的黑素瘤也称为眼黑素瘤。眼黑色素瘤最常见于眼睛中间层的细胞(葡萄膜)。也可能出现在眼睛前部的最外层(结膜),眼球周围的眼窝和眼睑上,尽管这些类型的眼黑素瘤非常罕见。眼黑色素瘤可以扩散到眼睛外部和身体远端,包括肝脏,肺和骨骼。

眼部黑色素瘤是可治疗的。一些小型眼黑色素瘤治疗后可能不会造成对视力的干扰。然而,对大范围眼黑素瘤的治疗通常会导致一些视力丧失。

眼部黑色素瘤的症状

眼部黑色素瘤明显的症状和体征可能包括:

● 视觉中闪烁的闪光或尘埃的感觉(漂浮物) ● 虹膜上不断增长的黑斑 ● 眼睛中央的黑眼圈(瞳孔)形状发生变化
● 一只眼睛视力不佳或模糊 ● 周边视力丧失

眼部黑色素瘤的诊断

要诊断眼部黑色素瘤,医生可能会建议做下列检查:眼科检查、眼部超声、肿瘤内和周围的血管成像(血管造影)、光学相干断层扫描、取出可疑组织样本进行检测。

通常不需要进行眼部活检以诊断眼黑素瘤。医生可能会建议进行额外的检查和手术,以确定黑素瘤是否已扩散(转移)到身体的其他部位。

眼部黑色素瘤的治疗

手术

用于治疗眼黑素瘤的手术包括移除部分眼球的手术或移除整个眼球的手术。接受哪种手术取决于眼部黑色素瘤的大小和位置。选项可能包括:

● 手术切除黑色素瘤和一小块健康组织。手术切除黑色素瘤和围绕它的健康组织可能是治疗小黑色素瘤的一种选择。
● 手术切除整个眼睛(摘除术)。眼球摘除术通常用于大型眼肿瘤。如果肿瘤引起眼睛疼痛,也会考虑摘除手术。眼部术区在一段时间愈合 后,将为患者制作一个人工眼(义眼)。

放射治疗

放射疗法使用高能量(如质子或伽马射线)来杀死癌细胞。放射疗法通常用于中小型眼黑素瘤。
虽然放疗可以使眼球得以保全,但放疗带来的晚期反应主要有发育异常,认知行为异常等,放疗诱发的第二原发肿瘤也引起了人们的关注。造成这些问题的原因是高剂量放射线照射对肿瘤周围正常组织有害,但降低剂量,可能会影响到肿瘤的控制效果。
质子治疗作为目前前沿准确的放疗手段,可以实现低剂量精准定位,而且对周围组织伤害小的治疗效果,相对于传统放疗,具有更大的优势。

质子治疗

质子治疗医院选择

虽然质子治疗在近年兴起并被关注,但其实已经有七十多年的发展历史,质子治疗方法已经非常成熟,尤其是美国、欧洲、日本等国家和地区质子治疗医院和机构,治疗了大量病人,积累了丰富的经验。美国与日本处于世界质子治疗前沿行业,开创时间早。国内主要借鉴日本技术。我国针对儿童肿瘤的质子治疗对患者的选择十分挑剔,肿瘤的位置、形状、分期、病理分型、与周边敏感组织器官的位置关系。儿童肿瘤的治疗不同于成人,儿童麻醉、定位技术比成人治疗时复杂,受设备及技术的限制,所以国内不接收儿童患者。

国外成熟质子中心VS国内质子重离子中心

国外成熟的质子治疗中心 国内质子治疗中心
设备 呼吸暂停技术、呼吸门控技术,至少1间配备360°旋转机架的治疗室,适合各种需要不同位置、不同体位照射的肿瘤(例如深部肿瘤)。 1间45°束流冶疗室,3间水平束流治疗室。
治疗便利性 如患者在质子治疗的同时需要化疗或者儿科、神经外科支持,将会得到完整的综合治疗方案和并发症处理。 独立的放射治疗中心,如患者需要综合治疗,需要奔波于质子重离子 中心和综合医院。
预约时长 平均3-4周。 平均1-2个月。
价格 日本约20-30万人民帀 德国约40-50万人民帀
美国约70-100万人民帀 台湾约30-45万人民币
每个疗程平均约27.8万人民帀。
另需每个月5万元的住院费。

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转诊服务

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