食管癌概述

食管癌为最常见的恶性肿瘤之一,发病范围分布广。我国的华北一带和沿太行山脉为食管癌高发地区。地理分布特点提示,食管癌的发病与环境有一定关系。另外饮食习惯、某些致癌物质,如亚硝胺类、霉菌等因素亦与发病有关。

食管癌的临床病理可分为髓质型、溃疡型、缩窄型、腔内型和蕈伞型。早期食管癌则分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。食管癌以鳞癌为主,占95%左右,腺癌约占5%,极少数为小细胞未分化癌。

食管癌的治疗仍以外科手术和放射治疗为主,随着近年来肿瘤治疗技术不断发展,各种治疗手段的综合应用,使食管癌的生存率逐步有所提高。

食管癌的症状

食管癌的发病年龄多见于40岁以上,多数患者最初主要表现为胸骨后不适和食管异物感,时有吞咽困难或疼痛,体重减轻,声音嘶哑和咳嗽,消化不良和胃灼热。

当很早发现食道癌时,就有更好的康复机会。食管癌在确诊时往往处于晚期阶段。在后期阶段,食道癌可以治疗,但很少能治愈。可考虑参加改善治疗的临床试验。

食管癌的分期

用于查明癌细胞是否已在食道内或身体其他部位扩散的过程称为分期。从分期过程收集的信息决定了疾病的阶段。了解疾病分期对治疗计划制定非常重要。

食管癌的治疗

手术

手术是食道癌首选的治疗方法。食管切除术是一种切除部分食道的手术操作。医生会将剩余的健康食道部分连接到胃部,这样患者仍然可以吞咽。通过内窥镜切除可以去除小的早期癌症和食道的高度不典型增生。但术前应作充分检查,正确评估手术是否能够切除,以及手术效果和术后并发症程度。

化疗

化疗是一种癌症治疗方法,它通过使用药物杀死细胞或阻止细胞分裂来阻止癌细胞的生长。当通过口服或注入静脉或肌肉进行化疗时,药物进入血液并且可以到达全身的癌细胞(全身化学疗法)。

靶向疗法

靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。与化学疗法或放射疗法相比,靶向疗法对正常细胞的伤害通常较小。单克隆抗体疗法是一种用于治疗食道癌的靶向疗法。
●曲妥珠单抗(Trastuzumab)可以给予阻断生长因子蛋白HER2的作用,其将生长信号传递给食道癌细胞。
●雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种人血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)拮抗剂,一种单药或与紫杉醇联合用于治疗在先前氟嘧啶或含铂化疗之前或之后疾病进展晚期胃癌或胃食管连接腺癌。

放射治疗

放射治疗是有效的局部治疗手段,其治疗效果有时并不亚于手术。放射治疗的基本原则是:利用放射线杀灭肿瘤组织,同时要尽量减少正常组织的损伤,达到治愈或控制肿瘤生长、缓解症状、延长病人生命的目的。
大量临床数据表明,食管癌放射治疗失败的主要原因是局部复发。同步放化疗 提高了食管癌的控制率,但是放疗和化疗的副反应也增加了。质子放射治疗可以显著降低肿瘤周围正常组织的照射剂量,可以明显地减轻正常组织,如双侧肺,心脏,脊髓的早、晚期副反应。
由于质子在靶区沉积高剂量的辐射,质子治疗是治疗食道癌患者的适合选择,减少对其他重要器官和组织的损害。

质子治疗

质子治疗优势

美国梅奥诊所(Mayo Clinic)的一项研究显示,在治疗老年食管癌患者时,将质子束治疗与化疗联合化疗可能比将传统放射治疗技术与化疗相结合更好。
“老年患者在接受术前化疗和放射治疗相结合后,心肺问题并且死亡风险高于年轻患者,”放射肿瘤学家,医学博士Scott C. Lester说。
该研究发现,接受质子束治疗的食管癌患者死亡率和术后心肺问题较低。
对于食管癌研究,研究人员追踪了571名接受放射治疗和化疗的患者,随后在梅奥诊所癌症中心,MD安德森癌症中心和马里兰大学Marlene和Stewart Greenebaum综合癌症中心接受了手术治疗。
35%的患者在诊断时年龄为65岁或以上。这些患者中有43%接受了3-D适形放射治疗,36%的患者接受了强度调制放射治疗,21%接受了质子束治疗。
研究人员根据放射治疗的类型分析并比较了结果。他们发现这些接受质子束治疗的老年患者术后心脏和肺部问题的发生率较低,术后死亡率低于使用其他放射技术治疗的患者。
Lester博士说:“这项研究表明,先进的放射技术,尤其是质子束治疗,可以帮助改善这一人群的预后,并可能让更多65岁及以上的患者接受积极的食道癌治疗。”

质子治疗医院选择

虽然质子治疗在近年兴起并被关注,但其实已经有七十多年的发展历史,质子治疗方法已经非常成熟,尤其是美国、欧洲、日本等国家和地区质子治疗医院和机构,治疗了大量病人,积累了丰富的经验。美国与日本处于世界质子治疗前沿行业,开创时间早。国内主要借鉴日本技术。

国外成熟质子中心VS国内质子重离子中心

国外成熟的质子治疗中心 国内质子治疗中心
设备 呼吸暂停技术、呼吸门控技术,至少1间配备360°旋转机架的治疗室,适合各种需要不同位置、不同体位照射的肿瘤(例如深部肿瘤)。 1间45°束流冶疗室,3间水平束流治疗室。
治疗便利性 如患者在质子治疗的同时需要化疗或者儿科、神经外科支持,将会得到完整的综合治疗方案和并发症处理。 独立的放射治疗中心,如患者需要综合治疗,需要奔波于质子重离子 中心和综合医院。
预约时长 平均3-4周。 平均1-2个月。
价格 日本约20-30万人民帀 德国约40-50万人民帀
美国约70-100万人民帀 台湾约30-45万人民币
每个疗程平均约27.8万人民帀。
另需每个月5万元的住院费。

医院推荐

转诊服务

中信产业基金控股的新里程医院集团国际医疗部——新里程美家,自2013年开始转诊患者去美国、德国、日本重要的治疗机构,积累了大量的经验,与国际前沿的质子治疗中心建立了合作转诊关系。想要接受质子治疗的患者可将病历材料交给新里程美家质子治疗项目组初筛,适合质子治疗的患者,新里程美家负责病历的整理、翻译,对比病情和质子医院的接受条件后,将病历等材料发送至国际著名质子中心进行评估,适合质子治疗的患者,新里程美家还负责后续医疗签证办理、机票住宿预订、当地接机和陪同翻译等服务。儿童肿瘤患者对质子线的耐受程度较好,质子治疗既能保证较好的肿瘤治疗效果,同时在生存质量、智商保护、降低第二肿瘤风险等方面也具有良好的效果。

联系地址:上海市浦东新区陆家嘴环路1000号恒生银行大厦3F
北京地址:北京市朝阳区工体北路甲6号中宇大厦21层
服务热线:400-878-8066
非工作时间联系:15800602090
传真:021-60909735
邮箱:mega@megahealthcare.cn
邮编:200120

新里程美家官方微信:
新里程美家官方微博:

Copyright@2019 All Rights Reserved 版权所有:新里程美家国际医疗

新里程美家国际医疗